Dans les champs d’intervention de l’orthophonie, la compréhension des Troubles Neurodéveloppementaux (TND) revêt une importance capitale pour les professionnels cherchant à accompagner au mieux leurs patients dans leur parcours de développement. Mais qu’englobent réellement ces troubles, et pourquoi est-il si important pour les orthophonistes de les appréhender ?
Définir les Troubles Neurodéveloppementaux
Les Troubles Neurodéveloppementaux désignent des troubles cognitives. Ces derniers affectent la capacité des individus à élaborer de nouvelles connaissances pendant la période de développement. Leur impact s’étend sur l’ensemble des processus mentaux impliqués dans l’acquisition, le traitement et l’utilisation de l’information.
Les Troubles Neurodéveloppementaux TND en Orthophonie
Pourquoi est-il si essentiel pour les orthophonistes de saisir la portée des TND ? Classification Internationale des Maladies (CIM, 11ème version)
- Troubles du Développement de la Parole ou du Langage (Developmental Speech or Language Disorders)
Ces troubles concernent les retards de parole, les dysphasies, les troubles de l’articulation et les difficultés de fluence.
Dans la nomenclature des orthophonistes, l’intervention orthophonique correspond à la Rééducation des retards de parole, des troubles de la communication et du langage oral, des dysphasies, des troubles de l’articulation des bégaiements et des autres troubles de la fluence.

- Troubles d’Apprentissage du Développement (Developmental Learning Disorder)
Ces troubles incluent la lecture, l’écriture ou l’arithmétique.
Dans la nomenclature des orthophonistes, l’intervention orthophonique correspond à la Rééducation :
– des troubles de la communication et du langage écrit.

L’importance de comprendre la Trajectoire Développementale
Pourquoi est-il si important pour les orthophonistes de comprendre la trajectoire développementale des patients atteints de TND ?
Les TND reflètent des trajectoires développementales déviées associées à des processus cognitifs atypiques sous-jacents. Comprendre ces trajectoires permet aux orthophonistes d’adapter leurs interventions. Cela leur permet également de cerner les contraintes de l’environnement auxquelles l’enfant peut s’adapter. Partant de là, l’orthophoniste pourra proposer des situations davantage contraignantes, sources de représentations plus complexes.
Par ailleurs, une intervention orthophonique précoce peut considérablement influencer l’adaptation du patient à son environnement.

“L’approche neuroconstructiviste place le processus de développement au cœur des explications des déficits développementaux (Karmiloff-Smith, 1998). Sur le plan empirique, ce cadre de travail encourage les chercheurs à se concentrer sur les trajectoires de développement, plutôt que sur des instantanés statiques du comportement à différents âges par rapport à des enfants au développement typique, appariés pour l’âge chronologique ou mental. »
Westermann, Thomas & Karmiloff-Smith (2010)
En conclusion, une approche centrée sur les trajectoires de développement des patients permet d’adapter au mieux son intervention orthophonique.